
- Ангелина Сергеевна, раньше была популярна антипрививочная кампания. А сейчас распространение получает «антиостеохондрозная». Есть те, кто утверждает – остеохондроз - это вовсе не заболевание, а выдумка. Расскажите нашим читателям – что такое остеохондроз?
- В термин «остеохондроз» действительно может вкладываться разное значение. Существует его понимание как закономерного возрастного изменения костной и хрящевой ткани на протяжении жизни. При этом нужно помнить, что такая «линейность» (чем больше возраст - тем более выражены изменения) отмечается не всегда. Образно говоря, иногда позвоночник двадцатилетнего при остеохондрозе может иметь более выраженные изменения, чем у 50-летнего.
В пользу того, что остеохондроз - это диагноз, говорит факт: остеохондроз в понимании его как заболевания отражён на сегодняшний день в МКБ-10.
- Какими симптомами проявляется остеохондроз?
- Признаки характерны скорее для обострений, осложнений остеохондроза позвоночника, когда в процесс вовлекаются нервные структуры (сплетения, корешки, отдельные нервы).
Среди проявлений бывает:
- боль по ходу позвоночника (в любом из его отделов);
- онемение в руках (при остеохондрозе в шейном отделе), ногах (при остеохондрозе в поясничном отделе);
- ограничение движений в позвоночном столбе;
- нарушение движений в конечностях (в запущенных случаях);
- напряжение околопозвоночных мышц;
- ограничение движений в межпозвонковых суставах, чувство скованности.
- Проявления остеохондроза вы видите на снимках МРТ?
- Да. На снимках позвоночника можно видеть:
- уменьшение высоты межпозвонковых дисков;
- протрузии межпозвонковых дисков.
- появление костных разрастаний на позвонках;
- изменения суставов позвонков.
Бывает и так, что мы видим признаки остеохондроза на МРТ, а больной никаких жалоб не предъявляет.
- Чем коварно это заболевание? Может ли остеохондроз быть опасен?
- Коварство его в том, что при нём может снижаться повседневная активность и в целом - качество жизни. Опасность остеохондроза - в возможном развитии осложнений, потере трудоспособности.
Из осложнений встречаются:
- нарушение движений в руке или ноге;
- слабость в конечностях, их онемение;
- тазовые нарушения (недержание либо задержка мочи, кала).
- Что может спровоцировать развитие остеохондроза? По каким причинам он возникает?
- Это, прежде всего, изменения позвоночного столба на протяжении жизни - как результат прямохождения. Если же говорить о факторах риска обострения остеохондроза, то это могут быть:
- чрезмерные, недозированные физические нагрузки;
- длительное поддержание статического положения тела/вынужденная рабочая поза;
- неловкие движения;
- неправильное положение тела во время ночного сна;
- переохлаждение;
- стрессовые ситуации.
- Остеохондрозом часто объясняют боли в груди. Действительно боли, похожие на сердечные, могут беспокоить пациента при остеохондрозе?
- Да. В грудном отделе из спинного мозга и позвоночного столба справа и слева выходят спинномозговые нервы. Раздражение их на определённых уровнях может сопровождаться болезненностью грудной клетки, напоминающей сердечную боль. Такое бывает довольно часто.
- Как отличить, где на самом деле колет - в сердце или спине?
- Самостоятельно сделать это человеку без медицинского образования может быть сложно. На что нужно обратить внимание? Это, разумеется, анамнез - в данном случае, если человеку уже известно, что у него ишемическая болезнь сердца (ИБС) в виде стенокардии, то это дополнительный аргумент в пользу сердечной боли.
Если говорить о самих болях, то боль при ИБС чаще всего возникает после физической нагрузки, располагается за грудиной, может отдавать в левую руку, нижнюю челюсть, под лопатку. Бывает чувство нехватки воздуха. Боли при стенокардии может снимать нитроглицерин, однако при позвоночной боли он не поможет.
Боль из-за позвоночника усиливается при глубоком вдохе, кашле, чихании. Возникает либо усиливается, если надавливать пальцами по ходу межреберных промежутков.
- К какому врачу необходимо обратиться для того, чтобы выявить, что именно беспокоит – остеохондроз или другое заболевание?
- При сильных болях в груди неизвестного происхождения, а также при появлении боли у человека с уже известным заболеванием сердечно-сосудистой системы необходимо сразу вызывать скорую. Если боли несильные, нет иных проявлений, характерных для проблем с сердцем, общее состояние в порядке - не откладывая показаться участковому врачу, терапевту, врачу общей практики. После первичного обследования, по показаниям, может понадобиться помощь невролога.
- Ангелина Сергеевна, на основании результатов каких диагностических методов делается вывод о том, что у пациента остеохондроз?
- Прежде всего проводится подробный опрос и тщательный осмотр. После этого выполняется рентгенография позвоночника. Гораздо более информативным является проведение МРТ позвоночника.
Согласно стандартам оказания медицинской помощи также могут назначаться общий анализ крови и мочи, ЭКГ, флюорография.
- Остеохондроз – это неизбежность для всех нас или позвоночник можно уберечь от этого недуга? Какие шаги необходимо предпринять для того, чтобы позвоночник служил нам «верой и правдой» долгие годы?
- С возрастом организм, безусловно, меняется. Однако неизбежностью остеохондроз не является. Профилактика его прогрессирования и развития осложнений возможна. Для этого необходимо:
- вести активный образ жизни;
- избегать избыточных физических нагрузок;
- заниматься физической культурой и спортом.
Принципиально важно укреплять мышечный корсет, окружающий позвоночник. Очень полезны плавание, лечебная физкультура, разминки на рабочем месте;
- рационально питаться. В рационе должно быть достаточно белков, витаминов, минеральных веществ;
- научиться работать со стрессовыми ситуациями;
- не игнорировать предупредительные «сигналы» организма в виде боли и иных симптомов, своевременно обращаться к врачу.
Боли при патологии позвоночника могут стать хроническими, и если на начальном этапе избавиться от них сравнительно легко, то для лечения хронической боли может понадобиться привлечение специалистов разного профиля.
Об эксперте:
Ангелина Ознобкина
Выпускница педиатрического факультета Оренбургской государственной медицинской академии 2011 года. В 2012 году окончила интернатуру по неврологии.
В настоящее время - врач-невролог «Клиника Эксперт Оренбург».
Сообщите нам об ошибке: выделите фрагмент и нажмите ctrl+enter.
Подпишитесь на наши каналы в Яндекс Новостях, Яндекс Дзен и Телеграм!


